【上海中医药大学附属龙华医院】
【上海中医药大学附属龙华医院】
上海中医药大学附属龙华医院外科是龙华医院重点建设的临床学科，自1960年龙华医院建院初起，由沪上著名顾氏外科传人、全国著名中医外科大家顾伯华先生创建，在中医外科界享有崇高的声誉，是国家重点学科、国家中医药管理局重点学科和重点专病专科、上海市重点学科、上海市医学领先专业学科及上海市临床医学中心、上海中医药大学中医外科研究所的重要组分，是全国最早的中医外科硕士、博士点、博士后流动站。中医外科获得全国五一劳动奖状、上海市劳模集体、上海市文明班组等10余项荣誉称号。
外科主要研究方向是中医药治疗外科感染性疾病（疮疡）、周围周围血管病、甲状腺病、外伤性疾病及促进创面愈合的临床与实验研究。学科以疑难危急重症为临床突破口，以可持续发展为努力方向，在始终坚持和创新中医特色和优势的基础上，秉承传统，博采国内各家之长，并与现代技术相结合，不断拓展中医外科学术范围，提升学术内涵与学术水平，提高科室学术地位。科室注重理论指导临床，辨证与辨病相结合，整体与局部相结合，内治与外治相结合，对众多疾病的治疗积有丰富的经验，如慢性难愈性创面（糖尿病、动脉供血不足、静脉回流不畅、化疗性、压迫性、放射性、外伤性）、手术后创面不愈合（包括复杂性窦瘘）、周围血管病（糖尿病性足病、闭塞性动脉硬化症、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张）、甲状腺病（甲状腺肿瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺肿、甲
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状腺炎、甲亢、甲减）、外科感染性疾病（包括痈、疽、疖、疔疮、腮腺炎、关节炎、血管炎、骨髓炎、淋巴结炎、淋巴结结核）、痛风、外科杂病（外伤感染、毒蛇咬伤、水火烫伤、褥疮等）以及外科各种疑难危急重症等，其中在慢性难愈性创面、糖尿病性足病、重症有头疽、手术后创面不愈合、毒蛇咬伤等方面具有良好的临床和实验研究基础，领先于国内同行，具有明显的学科优势。目前常用的外用药有10余种，如金黄膏、红油膏、白玉膏、冲和膏、青黛膏、复黄生肌愈创油膏、升丹制剂、红油膏纱条等；常用外治法20余种，如中药敷贴法、中药溻渍法、中药祛腐生肌法、药捻引流法、切开扩创法、拖线法、滴灌法、煨脓法、垫棉压迫法、蚕食疗法、缠缚疗法、箍围疗法、热烘疗法、砭镰法等，形成了独具特色的诊疗模式。研制了清热败毒饮、复黄生肌愈疮油膏、甲瘤合剂、瘿病系列方等中药制剂；创制的中药滴灌介入法成功治愈颅脑手术、心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术、全髋关节置换术、肿瘤、腹部、骨科以及微创治疗等各类手术后残留的复杂性窦道及瘘管，解决了病人治疗迁延不愈的痛苦，既避免了再行大手术的烦恼，又具有治愈率高、复发率低、适应范围广、组织损伤小、痛苦少、治愈后功能及外形恢复较好、后遗症少的优点，已被列为上海中医药大学首批中医特色诊疗项目，居国内领先水平；在国内首先提出的“祛瘀生肌”、“补虚生肌”治疗各种慢性难愈性创面（糖尿病、动脉供血不足、静脉回流不畅、化疗性、压迫性、放射性、外伤性），可以明显促进创面的生长愈合、减少疼痛、缩小疤痕；提出“扶正活血”法治疗糖尿病足坏疽，突破传统中医以“活血化瘀”或“清法” 为主治疗框架，并在国内首次将拖线法应用于糖尿病足坏疽传统性溃疡或窦道治疗，显著地降低了截肢率和致残率，居国内先进水平；“扶正清瘿法”治疗甲状腺炎，突破了传统中医治疗以“疏肝理气解郁化痰”为法的框架；补肾运脾，泄化浊瘀治疗痛风，综合疗法救治毒蛇咬伤等，均取得显著疗效。中医外科紧密结合临床，开展科研，获得国家十一五科技支撑项目、国家自然科学基金、国家中医药管理局基金、上海市科委攻关项目等各级课题20余项，为诠释中医的科学内涵，指导临床实践，进一步提高临床疗效提供了依据，其研究成果先后获全国（部级）中医药重大科技成果甲级奖、高等学校（教育部）科学研究优秀成果奖科技进步奖二等奖，上海市科学技术进步奖二等奖、上海市临床医疗成果二等奖等奖励20余项。
外科现拥有医师10名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名。工作人员中博士2人，硕士4名，博士生导师2名、硕士生导师2名，负责人为阙华发教授，主任医师，医学博士、博士研究生导师，上海中医药大学中医外科学术带头人，上海市“启明星”及上海市“医苑新星”。学科顾问为全国名老中医唐汉钧教授，主任医师，博士研究生导师，国务院特殊津贴获得者，上海市“名中医”。现有床位数35张，年门诊量4万余人次。拥有上海中医药大学A级专病专科-血管病专科、甲状腺病、痛风、慢性溃疡、下肢小腿病、糖尿病性足病、术后创面不愈合、复杂性窦瘘、淋巴结肿大等专科专病门诊。
“仁爱、进取、创新、奉献”是中医外科的文化精神，为病人提供“温馨、便捷、优质、规范、诚信”的服务是我们永远的追求，“继承、发扬、创新”是我们永恒的主题，“上海领先、全国一流、世界著名”是我们不变的目标。
特色病种包括：
慢性难愈性创面
慢性难愈合性创面（俗称溃疡），如糖尿病、褥疮、动脉供血不足、静脉回流不畅、压迫性、放射性、外伤性等患者的溃疡创面，因其迁延不愈，愈后有极易复发，少数尚有癌变可能，严重影响了患者的身心健康及生命质量，不仅从肉体及精神上给患者带来极大的痛苦，同时也加重了社会和家庭的经济负担。西医学多采用抗生素、清创术、植皮术等治疗，总体疗效不理想。我科在国内首先提出祛瘀生肌、补虚生肌治则，采用祛腐化瘀补虚生肌法中药，分期辨证，内外结合方法治疗慢性难愈性创面，取得显著疗效，并研制了复黄生肌愈创油膏等，可以明显促进与加速创面愈合、减少瘢痕形成，提高愈合质量。已成为上海中医药大学的特色诊疗项目。其研究获国家十一五科技支撑计划、国家自然科学基金、国家中医药管理局基金、上海市科委、上海市卫生局等项目的资助，并获上海市科技进步三等奖、上海市中医药科技成果二等奖。
血管病
血管病是上海中医药大学A级专科，以诊治周围动脉性、静脉性、毛细血管性、淋巴系统疾病为主要对象，如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、糖尿病足坏疽、血栓性静脉炎、静脉曲张、淋巴水肿、淋巴管炎、血管炎、血管瘤等。我科采用活血化瘀、清热解毒、温经通络、祛痰利湿、软坚消肿、扶正养荣等中医药治疗，以及薰洗、针灸、浸渍等外治法，内服与外敷兼顾，配合理疗等现代诊疗手段，注重综合治疗及身心调理，辨证与辨病结合，整体与局部结合，药物与饮食配合，全面护理与功能锻炼并举，有疗效稳定，痛苦小，预后佳，截肢率低优势。
复杂性窦瘘
各种先天性或后天性的外来损伤、感染、外科手术（包括脑外科、心胸外科、腹部外科、骨科等）后，部分病例可出现创口感染，局部反复溃破流脓，创面长期不愈合，以致出现较深的窦道，给患者带来较大痛苦。我科采用拔毒祛腐、活血生肌内外合治方法,据患者全身状况辩证论治，内服扶正托毒、活血养血生肌之剂，采用拔毒祛腐、活血生肌内外合治方法, 在内服中药调节整体同时，注重贴敷、药捻、切开、拖线、蚕食、湿敷、灌注、热烘、垫棉、缠缚等多种外治法分阶段综合有序联合运用，治疗复杂性窦瘘，取得良好疗效，既避免了再行大手术的风险，并有无创伤、无全身反应、痛苦小、治愈后功能及外形恢复较好、后遗症甚少的优势，已成为上海中医药大学的特色诊疗项目。其研究获国家中医药管理局基金、上海市卫生局基金资助，其研究成果获全国（部级）中医药重大科技成果甲级奖、高等学校科学研究优秀成果奖科技进步奖二等奖，上海市科学技术进步奖二等奖、上海市临床医疗成果二等奖等。
糖尿病性足病
糖尿病性足病是是糖尿病主要、常见而又严重的慢性血管并发症，截肢率、致残率高，病人负担重。中医外科在全身整体治疗控制血糖、抗感染、改善循的基础上，采用中医药扶正化瘀通络为主，分期辨证，内外结合的原则，突破传统中医以“活血化瘀”或“清法” 为主治疗框架，局部治疗采用中医外治法，综合运用敷贴、箍围、切开、引流、灌注、湿敷、拖线、垫棉、蚕食等诸法治疗，并在国内首次将拖线法应用于治疗糖尿病足传统性溃疡或窦道，取得显著效果,能明显促进糖尿病性足病溃疡创面愈合、缩短病程、降低截肢率和致残率，减少复发率，提高生活质量，降低医疗费用。其研究获得上海市科委科技攻关计划基金等资助。
甲状腺疾病
我科自1973年开设专科门诊，以研究应用中医药治疗甲状腺腺瘤、囊肿，甲状腺肿, 亚急性甲状腺炎、桥本氏病、继发性甲状腺功能亢进或功能减低、甲状腺肿瘤术后抗复发转移与调治等为主要对象。我科采用扶正清瘿、疏肝活血、化痰消肿中药内服，结合外治治疗，尤其是对多发性结节或术后复发患者，甲状腺炎、甲状腺癌术后的抗复发转移等疾病，取得显著疗效，相关研究曾获得卫生局项目基金的资助。
痛风
痛风是一组因长期嘌呤代谢紊乱所致的症候群，临床以高尿酸血症、反复发作性急性关节炎、痛风石沉积、关节畸形及后期出现的肾脏病变为特征。西医学多采用别嘌呤醇等治疗，部分患者可出现肝功能损害等副作用，我科采用健脾补肾、运脾化浊、清热退肿、通络止痛、祛风通痹等中医药分期辩证论治，内服与外用并举，注重生活调摄，可迅速缓解症状，明显终止急性发作，防止复发，并预防肾功能损害。
毒蛇咬伤
毒蛇咬伤是毒蛇咬伤人体后引起的一种急性全身性中毒性疾病，发病急，病情进展快，并发症多，症状复杂，病势凶险，若不及时救治，常可致残，甚而危及生命。我们运用解毒排毒法为主，并根据蛇毒的特性及传变规律，同时运用祛风开窍、凉血止血方法配合治疗，局部处理与全身治疗相结合,中医与西医相结合，疗效显著，尤其首次在国内将中医“箍围疗法”应用于毒蛇咬伤的治疗，在控制毒素蔓延，消除局部肿胀疼痛等方面尤为明显。中医外科抢救各种毒蛇咬伤的事迹，得到各新闻媒体（电视台、电台、网络、报纸等）等广泛报道，赢得社会各界的高度赞誉。
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该科室专家出诊情况
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5月17日
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